Factores pronósticos en el cáncer de mama y evaluación de los receptores hormonalesestudio sobre 241 casos

Resumen

Introduccion: el cancer de mama continua siendo la 1 causa de muerte por neoplasia en la poblacion femenina. Hay muchos factores que van a determinar el pronostico de la enfermedad pero no todos los que se han descrito en la literatura cumplen los criterios de utilidad en cuanto a su valor predictivo del pronostico. Pacientes y metodos: estudio retrospectivo sobre 241 casos de mujeres afectas de cancer de mama (c.M) tratadas en el hu de granada y con seguimiento superior en algunos casos a 12 años. Se analizan la supervivencia global (sg) y libre de enfermedad (sle), asi como las recidivas locales y metastasis y los factores que contribuyen a su aparicion. Igualmente se analiza el valor de los receptores hormonales sobre el pronostico de la enfermedad. Metodos estadisticos: -analisis de los datos faltantes; -test de breslow; -modelo de regresion multiple de cox. Resultados y conclusiones: - la incidencia del c.M ha aumentado en los ultimos años a expensas de estadios precoces, que ademas van a expresar en mayor grado receptores hormonales. - el fenotipo hormonal rerp negativo, se asocia a tumores menos diferenciados con mayor tamaño y mayor capacidad de infiltracion ganglionar axilar y es mas frecuente en mujeres premenopausicas. - la sg a los 10 años es de un 60% en tanto la sle tambien a los 10 años es del 22%. - factores pronosticos independientes en sg: tamaño tumoral; estadio clinico; grado histologico del tumor y status hormonal. - factores pronosticos independientes en sle: estadio clinico; grado histologico del tumor; infiltracion ganglionar axilar (pn) y receptor de progesterona.