Papel de la carnitina en la adaptacion metabolico energetica del recien nacido pretermino en el periodo perinatal

Résumé

El feto debido a sus escasos depositos deglucogeno y baja capacidad de sintesis de glucosa, al nacer debe recurir a la lipolisis y proteolisis para obtener la energia que precisa. La carnitina es importante en los dos metabolismos: es necesaria su esterificacion con los acidos grasos para que estos puedan pasar al interior de la mitocondria y ser beta-oxidados, y para la activacion de los catoacidos de cadena ramificada. Pero en el recien nacido (rn) se encuentra en bajas concentraciones plasmaticas, el rn tiene menor capacidad de sintesis y menores depositos que el adulto y aun mas precaria es la situacion en el rn pretermino. Objetivo: relacionar las concentraciones de cordon umbilical con el grado de madurez y el estado nutritivo clinico; comprobar si las condiciones metabolicas en la madre del rn pretermino influyen en su hijo; conocer la adaptacion metabolico-energetica en el rn pretermino en el periodo neonatal precoz; comprobar si el rn pretermino tiene suficientes concentraciones de carnitina para obtener la energia que precisa de las reservas grasas o debe recurir a la proteolisis. Material y metodo: se estudian 88 parejas "madre-recien nacido" divididos en dos grupos: g-i:gestaciones a termino (n:55), g-ii:gestaciones pretermino (n:33) (muestras obtenidas en el momento del parto), y 70 rn en el periodo neonatal precoz, g-iii: 40 rn a termino y g-iv, 30 rn pretermino. Bioquimica: glucosa: tecnica (t) automatizada mediante kit beckman; trigliceridos:t automatizada mediante kit beckman; trigliceridos: t automatizada mediante kit beckman: colesterol: t automatizada kit beckman; acidos grasos libres: determinacion cuantitativa de acidos grasos libres en plasma; beta-hidroxibutirato: t fluorimetrica; carnitina libre y sus esteres: t radiquimica enzimetica; aminoacidos (valina, leucina, isoleucina, glutamico, glutamina, alanina, lisina y metionina) t cromatografica. Resultados+discusion: existe transporte materno-place